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Le rhumatologue à Lyon
La rhumatologie est l'une des spécialités les plus engorgées, et l'erreur la plus coûteuse consiste à demander un rendez-vous ordinaire quand la situation en justifiait un rapide. Le service de rhumatologie de l'hôpital Édouard Herriot reçoit en accès rapide les suspicions de rhumatisme inflammatoire récent, mais cette porte s'ouvre uniquement à la demande d'un professionnel de santé. Autrement dit : ce qu'il faut obtenir, ce n'est pas un rendez-vous, c'est le bon courrier.
Ce qui relève du rhumatologue, et ce qui n'en relève pas
Orientation établie à partir des recommandations de l'Assurance maladie et des filières publiées par les Hospices Civils de Lyon. Cet outil ne pose aucun diagnostic.
Dans le doute sur la gravité, le 15 est gratuit et un médecin régulateur répond à toute heure.
La filière rapide d'Édouard Herriot, et comment y accéder
Le service de rhumatologie et pathologie osseuse de l'hôpital Édouard Herriot reçoit les patients adressés par un professionnel de santé pour suspicion de rhumatisme inflammatoire récent. Quatre situations sont visées : polyarthrite rhumatoïde, spondylarthropathies, connectivites et lupus articulaire, arthrites microcristallines.
La chose à demander à son médecin, mot pour mot
Cette consultation ne se réserve pas depuis une plateforme de rendez-vous et ne s'obtient pas en appelant soi-même le secrétariat. Elle s'ouvre sur demande d'un professionnel de santé. La phrase utile, en consultation, tient en une ligne : demandez si votre situation justifie d'être adressée au titre des suspicions de rhumatisme inflammatoire récent. Dans ces maladies, le délai de mise en route du traitement pèse directement sur l'évolution, et c'est précisément la raison d'être de ce circuit.
Le service dispose de l'échographie articulaire, d'un ostéodensitomètre et des biothérapies utilisées dans les rhumatismes inflammatoires et les maladies osseuses. Il se trouve 5 place d'Arsonval, Lyon 3e, et le secrétariat répond au 04 72 11 74 79. La prise de rendez-vous est également possible en ligne via le portail patient des HCL.
De son côté, le service de rhumatologie de l'hôpital Lyon Sud travaille sur trois axes : les rhumatismes inflammatoires chroniques, avec un suivi de la transition entre l'adolescence et l'âge adulte, l'ostéoporose et les maladies osseuses, et un centre d'expertise des métastases osseuses.
Le tarif, et le piège de l'avis ponctuel
La consultation ordinaire laisse 9,95 € à votre charge avant mutuelle. Mais quand votre médecin traitant sollicite un avis ponctuel de consultant, c'est-à-dire un avis unique sans reprise du suivi, le spécialiste facture 60 €, remboursés 40 €. Ce n'est ni un dépassement ni une erreur de facturation : c'est un acte distinct, avec son propre tarif conventionné.
La rhumatologie n'est pas en accès direct : sans orientation du médecin traitant, l'Assurance maladie retranche 10,60 € de son remboursement. Au-delà du coût, se présenter sans bilan sanguin ni historique fait souvent perdre une consultation entière, celle qui sert alors uniquement à prescrire les examens.
L'ostéodensitométrie n'est pas remboursée à tout le monde
C'est la mauvaise surprise la plus fréquente dans cette spécialité. L'examen est remboursé à 70 %, sur la base d'un tarif de 39,96 €, mais uniquement sur prescription et pour des situations précises : maladie ou traitement susceptible d'entraîner une ostéoporose, comme une corticothérapie de plus de trois mois, une hyperthyroïdie ou une hyperparathyroïdie, ou encore un antécédent de fracture survenue sans choc violent.
Chez la femme ménopausée, d'autres critères ouvrent la prise en charge, notamment un antécédent de fracture du col du fémur sans traumatisme chez un parent au premier degré, ou un indice de masse corporelle inférieur à 19. En dehors de ces cas, l'examen est réalisable mais reste intégralement à votre charge. Faites vérifier l'indication par votre médecin avant de prendre le rendez-vous, pas après.
Le mal de dos, et ce que dit l'Assurance maladie
La lombalgie est le premier motif de consultation en rhumatologie, et c'est aussi celui où l'idée reçue coûte le plus cher. Le repos au lit n'est pas recommandé : l'inactivité entretient la douleur et favorise le passage à la chronicité. La reprise progressive des activités est ce qui répare le muscle et redonne de la souplesse aux tendons.
La campagne de l'Assurance maladie a déplacé les convictions sans les renverser : en 2017, près de 7 personnes sur 10, soit 68 %, pensaient que le repos était le meilleur remède ; elles ne sont plus que 45 %. Cela reste presque une personne sur deux. Quant à l'imagerie, elle n'apporte rien dans les premières semaines d'une lombalgie commune : elle se discute au-delà, si la douleur persiste.
Où ils exercent, secteur par secteur
Nous les avons comptés un par un : 81 rhumatologues déclarent une activité dans la métropole, répartis sur 44 lieux d'exercice. C'est l'une des spécialités les mieux réparties du territoire : aucun arrondissement de Lyon n'en est dépourvu, ce qui est rare.
Choisissez un arrondissement ou une commune pour filtrer la carte et la liste. Chaque point correspond à un lieu d'exercice déclaré au répertoire national, vérifié à l'adresse par la Base adresse nationale.
Les 44 lieux d'exercice des rhumatologues de la métropole de Lyon. En rouge, les hôpitaux, cliniques et centres de santé. Cliquez sur un point pour le détail.
| Secteur | Adresse | Nature du lieu | Praticiens rattachés |
|---|
44 lieux d'exercice affichés.
La spécialité la mieux répartie, et Villeurbanne devant tout le monde
Sur les 22 lieux d'exercice situés dans Lyon, aucun arrondissement n'est à zéro, ce qui n'arrive pour presque aucune autre spécialité. Le 8e arrive en tête avec cinq lieux, devant le 3e avec quatre et le 2e avec trois. Le fait le plus frappant est ailleurs : Villeurbanne, avec sept lieux, en compte davantage que n'importe quel arrondissement lyonnais. Pour cette spécialité, sortir de Lyon n'est pas un pis-aller, c'est souvent le trajet le plus court.
Trois précisions de méthode. D'abord, un même praticien peut exercer sur plusieurs sites : nous avons relevé 137 lignes d'activité pour 81 personnes. Ensuite, 50 des 81 exercent en libéral, les autres étant salariés. Enfin, nous distinguons le cabinet de l'établissement de santé : sur les 44 lieux, 36 sont des cabinets et 8 des hôpitaux, cliniques ou centres de santé. La différence compte au moment de décrocher son téléphone.
Ce que cette liste ne dit pas, et nous préférons l'écrire : ni qui prend de nouveaux patients, ni les horaires, ni le secteur de conventionnement, que le répertoire ne contient pas. Pour ce dernier, l'annuaire santé de l'Assurance maladie reste l'outil de référence. Un départ en retraite ou un déménagement peut par ailleurs ne pas être encore enregistré : si vous constatez une erreur, notre page contact est faite pour cela. Nous n'affichons un numéro de téléphone que lorsqu'il figure au répertoire et qu'il est correctement formé, soit 22 lieux sur 44.
Questions fréquentes
Combien coûte une consultation de rhumatologue à Lyon ?
En secteur 1, la consultation est à 26,50 euros. L'Assurance maladie en rembourse 16,55 euros, participation forfaitaire de 2 euros déduite, ce qui laisse 9,95 euros avant intervention de la complémentaire santé. Si votre médecin traitant demande un avis ponctuel de consultant, la consultation passe à 60 euros, remboursés 40 euros.
Existe-t-il un accès rapide au rhumatologue à Lyon ?
Oui. Le service de rhumatologie et pathologie osseuse de l'hôpital Édouard Herriot reçoit les patients adressés par un professionnel de santé pour suspicion de rhumatisme inflammatoire récent : polyarthrite rhumatoïde, spondylarthropathie, connectivite ou arthrite microcristalline. C'est le médecin qui déclenche cette orientation, pas le patient.
L'ostéodensitométrie est-elle remboursée ?
Elle l'est à 70 pour cent, sur la base d'un tarif de 39,96 euros, mais seulement sur prescription médicale et pour les personnes présentant des facteurs de risque d'ostéoporose : traitement ou maladie favorisant l'ostéoporose, antécédent de fracture sans choc violent, et certaines situations propres aux femmes ménopausées. Hors de ces cas, l'examen reste à votre charge.
Faut-il voir un rhumatologue pour un mal de dos ?
Rarement en première intention. L'Assurance maladie rappelle que le bon traitement de la lombalgie commune est le mouvement, que le repos au lit n'est pas recommandé et que l'imagerie n'apporte rien dans les toutes premières semaines. Le médecin traitant et le kinésithérapeute suffisent dans la grande majorité des cas.
Où consulter en rhumatologie à l'hôpital à Lyon ?
Au service de rhumatologie et pathologie osseuse de l'hôpital Édouard Herriot, 5 place d'Arsonval dans le 3e arrondissement, joignable au 04 72 11 74 79, et au service de rhumatologie de l'hôpital Lyon Sud, qui abrite notamment un centre d'expertise des métastases osseuses. L'accès se fait sur orientation médicale.
Faut-il passer par son médecin traitant pour voir un rhumatologue ?
Oui. La rhumatologie ne fait pas partie des spécialités en accès direct. Une consultation prise sans orientation entraîne une minoration de 10,60 euros sur le remboursement, et prive surtout le rhumatologue des éléments qui rendent la consultation utile : bilan sanguin, historique, traitements essayés.