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Les maisons médicales de garde
C'est le dispositif le plus utile et le moins connu du système de soins lyonnais. Une maison médicale de garde est un cabinet de médecine générale ouvert quand les cabinets sont fermés : le soir, le samedi après-midi, le dimanche et les jours fériés. Dix structures couvrent le Rhône, chacune rattachée à un secteur géographique précis. Y aller plutôt qu'aux urgences, quand la situation le permet, change tout : l'attente et la facture.
De quelle maison médicale dépendez-vous ?
Ce n'est pas la plus proche à vol d'oiseau : c'est celle de votre secteur. Chaque structure couvre une liste de communes et d'arrondissements fixée par l'organisation départementale de la permanence des soins.
Découpage publié par le Conseil départemental du Rhône de l'Ordre des médecins. Appelez le 04 72 33 00 33 avant de vous déplacer : c'est ce numéro qui sait si un médecin est présent ce soir-là.
Les horaires de fermeture sont ceux du tableau départemental. Ils peuvent être réduits selon les médecins de garde disponibles : le 04 72 33 00 33 le confirme en direct.
Quand y aller plutôt qu'aux urgences
La maison médicale de garde n'est pas un service d'urgences au rabais. C'est un cabinet de médecine générale, avec un médecin généraliste, un stéthoscope et une ordonnance. Ce qui s'y traite est exactement ce qui se traiterait chez votre médecin traitant s'il n'était pas fermé.
| Votre situation | Où aller |
|---|---|
| Fièvre, angine, otite, cystite, gastro-entérite, éruption cutanée | Maison médicale de garde |
| Renouvellement urgent d'un traitement, certificat nécessaire dans la journée | Maison médicale de garde |
| Plaie superficielle, entorse simple sans déformation | Maison médicale de garde, qui orientera si une radio est nécessaire |
| Douleur thoracique, essoufflement brutal, trouble de la parole, perte de force | Le 15, sans hésiter |
| Plaie profonde, membre déformé, traumatisme crânien avec perte de connaissance | Urgences ou le 15 |
| Enfant de moins de 18 ans, la nuit, état inquiétant | Le 15, qui oriente vers la garde ou vers l'hôpital Femme Mère Enfant |
L'argument financier, puisqu'il compte
Une consultation en maison médicale de garde est facturée comme une consultation de médecine générale, avec les majorations de nuit, de dimanche et de jour férié, et remboursée dans les conditions habituelles. Un passage aux urgences qui se termine par un retour à domicile déclenche, lui, le forfait patient urgences de 23 €, ramené à 9,96 € en affection de longue durée. Ce n'est pas énorme, mais cela s'ajoute à plusieurs heures d'attente pour un motif qui relevait du généraliste.
Comment fonctionne l'appel : le SAS 69
Quand vous composez le 15 ou le 04 72 33 00 33, vous n'appelez pas directement une maison médicale. Vous tombez sur le service d'accès aux soins du Rhône, le SAS 69, lancé le 1er février 2021 : c'était le tout premier de France. Il est installé au centre de réception et de régulation des appels de l'hôpital Édouard Herriot et fonctionne 24 h sur 24.
Deux autres numéros passent par le même dispositif : le 08 05 05 05 69, plateforme d'information et d'orientation en santé mentale mise en place par les HCL et le centre hospitalier Le Vinatier, et le 3624 de SOS Médecins, qui se déplace à domicile là où la maison médicale vous reçoit sur place.
Le cas particulier de Grange Blanche
Une onzième structure existe, et elle ne figure pas dans le tableau départemental : la maison médicale de garde Grange Blanche, installée depuis le 14 mai 2024 au premier étage du pavillon N de l'hôpital Édouard Herriot, dans les locaux mêmes du service des urgences.
Elle existe depuis février 2020, mais se trouvait auparavant en dehors de l'hôpital, boulevard Jean XXIII dans le 8e. Le déménagement répond à un constat des HCL : une réorientation depuis les urgences est d'autant plus suivie que la maison médicale est proche. Concrètement, quand l'infirmière d'accueil des urgences estime qu'un motif relève du généraliste, elle vous envoie à l'étage au-dessus, et non à l'autre bout de la ville.
- Sur rendez-vous uniquement, donné par le 15 ou par l'infirmière d'accueil et d'orientation des urgences du pavillon N.
- Un généraliste présent chaque soir de 20 h à 22 h, le samedi de 12 h à 22 h, les dimanches et jours fériés de 8 h à 22 h. Les HCL prévoient d'étendre ces horaires jusqu'à minuit.
- Près d'une trentaine de médecins généralistes se relaient pour assurer ces consultations.
Une remarque de méthode, puisqu'elle vous concerne : le tableau de l'Ordre des médecins ne mentionne pas Grange Blanche, alors que les Hospices Civils la documentent précisément. Nous ne trancherons pas à leur place, et publions les deux. En cas de doute, le 04 72 33 00 33 et le 15 savent, eux, ce qui est ouvert ce soir.
Questions fréquentes
Quel est le numéro des maisons médicales de garde du Rhône ?
Le 04 72 33 00 33. C'est le numéro unique des maisons médicales de garde du département, indiqué par le Conseil départemental du Rhône de l'Ordre des médecins et par les Hospices Civils de Lyon. Le 15 mène au même dispositif : les deux numéros arrivent sur le service d'accès aux soins du Rhône.
Quels sont les horaires des maisons médicales de garde ?
Elles ouvrent en général les soirs de semaine à partir de 20h, le samedi à partir de 12h, et les dimanches et jours fériés à partir de 8h. L'heure de fermeture change d'une structure à l'autre : minuit pour la plupart, 23h à Villeurbanne, 22h pour le secteur Sud-Ouest lyonnais. Elles sont fermées en journée de semaine.
Faut-il un rendez-vous pour aller en maison médicale de garde ?
Oui pour plusieurs d'entre elles, notamment celle de l'hôpital Édouard Herriot, où l'accès se fait uniquement sur rendez-vous donné par le 15 ou par l'infirmière d'accueil des urgences. Celle de Villefranche-sur-Saône fonctionne aussi uniquement sur rendez-vous. Le réflexe le plus sûr reste d'appeler avant de partir.
Combien coûte une consultation en maison médicale de garde ?
C'est une consultation de médecine générale, facturée au tarif conventionné avec les majorations applicables la nuit, le dimanche et les jours fériés. Elle est remboursée dans les conditions habituelles. À comparer au forfait patient urgences de 23 euros dû après un passage aux urgences non suivi d'hospitalisation.
Quelle maison médicale de garde pour Lyon 3e ?
La maison médicale de garde Lyon Serbie, 7 quai de Serbie dans le 6e, qui couvre les 1er, 2e, 3e et 6e arrondissements ainsi que Caluire-et-Cuire. Chaque arrondissement de Lyon dépend d'une structure précise : Berthelot pour les 7e et 8e, Buyer pour le 5e, Valmy pour le 9e.
Quelle différence entre une maison médicale de garde et SOS Médecins ?
La maison médicale de garde est un lieu fixe où l'on se déplace, tenu par des médecins généralistes libéraux qui se relaient. SOS Médecins se déplace à domicile. Les deux relèvent de la permanence des soins et sont joignables via le 15, qui oriente vers la solution adaptée à la situation.